Diabetes gestacional: guía completa durante el embarazo y el papel clave de la matrona

¿Qué es la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional es una alteración del metabolismo de la glucosa que aparece o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. Se produce cuando el organismo de la mujer gestante no es capaz de regular adecuadamente los niveles de azúcar en sangre debido a una resistencia aumentada a la insulina, provocada principalmente por las hormonas placentarias.

En España, se estima que afecta aproximadamente entre un 6 % y un 12 % de los embarazos, siendo una de las complicaciones más frecuentes durante la gestación. Aunque suele desaparecer tras el parto, requiere seguimiento y control adecuado para evitar riesgos tanto para la madre como para el bebé.

¿Por qué aparece la diabetes gestacional?

Durante el embarazo se producen cambios hormonales normales cuyo objetivo es garantizar un adecuado aporte de glucosa al feto. Sin embargo, estas hormonas también pueden bloquear la acción de la insulina. Cuando el páncreas no consigue producir la cantidad necesaria para compensar esta resistencia, los niveles de glucosa en sangre aumentan.

Factores de riesgo más frecuentes:

Edad materna superior a 35 años
Sobrepeso u obesidad antes del embarazo
Antecedentes familiares de diabetes tipo 2
Haber tenido diabetes gestacional en embarazos previos
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Haber tenido un bebé con peso elevado en gestaciones anteriores

Tener uno o varios factores de riesgo no significa que se vaya a desarrollar diabetes gestacional, pero sí indica la importancia de un seguimiento adecuado.

¿Cómo y cuándo se diagnostica?

En España, el cribado de la diabetes gestacional forma parte del control habitual del embarazo. Generalmente se realiza entre las semanas 24 y 28 de gestación, aunque puede adelantarse si existen factores de riesgo.

Pruebas más habituales

Test de O’Sullivan: consiste en ingerir 50 g de glucosa y medir el nivel de azúcar en sangre una hora después.
Curva de tolerancia oral a la glucosa (PTGO): se realiza si el test anterior sale alterado y confirma el diagnóstico.

Un diagnóstico precoz permite iniciar medidas eficaces que reducen de forma significativa las posibles complicaciones.

¿La diabetes gestacional da síntomas?

En la mayoría de los casos, la diabetes gestacional no presenta síntomas evidentes. Por eso es tan importante realizar las pruebas de cribado aunque la mujer se encuentre bien. En ocasiones pueden aparecer señales leves como aumento de la sed o de la frecuencia urinaria, aunque no son específicas.

Riesgos si no se controla adecuadamente

Cuando la diabetes gestacional no se maneja correctamente, puede aumentar el riesgo de:

Para el bebé

Macrosomía fetal (bebé de gran tamaño)
Dificultades en el parto
Hipoglucemia neonatal
Problemas respiratorios al nacer

Para la madre

Mayor probabilidad de cesárea
Hipertensión gestacional o preeclampsia
Mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro

Un control adecuado reduce notablemente estos riesgos.

Tratamiento y control de la diabetes gestacional

El tratamiento se basa en un enfoque integral y personalizado, adaptado a cada mujer y a cada embarazo.

Alimentación consciente y equilibrada: Una alimentación saludable, con hidratos de carbono de absorción lenta, rica en fibra y adaptada a las necesidades individuales, es uno de los pilares fundamentales del control.
Actividad física segura: El ejercicio moderado durante el embarazo mejora la sensibilidad a la insulina y ayuda a mantener niveles de glucosa adecuados.
Control de glucosa: En muchos casos será necesario realizar controles de glucemia capilar en casa para valorar la respuesta del organismo a la alimentación y al ejercicio.
Tratamiento farmacológico: Cuando las medidas anteriores no son suficientes, puede ser necesario iniciar tratamiento con insulina, siempre bajo supervisión médica.

El papel fundamental de la matrona en la diabetes gestacional

La matrona es una figura clave durante todo el embarazo, especialmente cuando aparece una condición como la diabetes gestacional.

Acompañamiento desde el diagnóstico

La matrona explica de forma clara qué significa el diagnóstico, resuelve dudas y acompaña emocionalmente a la mujer en un momento que suele generar inquietud.

Educación para la salud

A través de la educación sanitaria, la matrona ayuda a:

Comprender los valores de glucosa
Integrar hábitos saludables en la rutina diaria
Adaptar la alimentación y el ejercicio de forma segura

Seguimiento personalizado

La matrona realiza un seguimiento continuo del embarazo, valora la evolución y coordina la atención con otros profesionales cuando es necesario, siempre desde una mirada respetuosa y centrada en la mujer.

En Mi Maternidad, el seguimiento del embarazo se basa en un modelo de atención individualizado, humano y basado en la evidencia científica.

En el centro ofrecemos:

Seguimiento del embarazo con matronas especializadas
Acompañamiento específico en casos de diabetes gestacional
Educación maternal y asesoramiento nutricional
Apoyo emocional y continuo durante todo el proceso

¿Qué ocurre después del parto?

En la mayoría de los casos, la diabetes gestacional desaparece tras el nacimiento del bebé. Aun así, es importante realizar controles posteriores y mantener hábitos saludables, ya que existe mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro.

La matrona también juega un papel clave en esta etapa, acompañando el posparto, la lactancia y el autocuidado de la mujer.

En Mi Maternidad Valencia, cada embarazo se acompaña desde el conocimiento, la experiencia y el cuidado emocional, ayudando a que las mujeres vivan esta etapa con confianza, incluso cuando aparecen retos como la diabetes gestacional.

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